Dr.Pablo Navarro, Explicación sobre el Síndrome del Intestino Irritable – Digestiva

Características del Síndrome del Intenstino Irritable

Muchos pacientes hoy en día sufren muchas molestias estomacales, el síndrome de intestino irritable conocido comúnmente como colitis es un caso muy frecuente, el Dr. Navarro nos amplia las características de dicho síndrome para poder identificarlo.

¿Cuáles son las características?

El síndrome de intestino irritable es el nombre que le damos los médicos a una enfermedad o condición en la cual el paciente presenta dolor abdominal acompañado de una alteración en el habito intestinal de la persona, es decir el paciente tira hacia la diarrea o hacia el estreñimiento, si el paciente tiene estreñimiento tiene heces más duras y con mayor distancia de tiempo entre las defecaciones o mayor dificultad para las mismas acompañado de dolor con un periodo repetitivo, ya que el síndrome del intestino irritable se considera crónico.

Si el paciente tiene la variedad diarreica las heces son más suaves tirando a líquido y con mayor frecuencia, algunos pacientes tienen dolor cuando requieren ir al baño y se alivia yendo ya que tiene una diarrea pasajera. En Costa Rica se conoce como colitis, medicamente hablando la terminación “itis” implica inflamación microscópica como cuando tenemos un tobillo inflamado que esta rojo y caliente, en el caso del colón no hay inflamación microscopia, el colon no se ve rojo ni irritado, entonces el termino colitis está mal empleado pero es como médicos y pacientes nos comunicamos al referirnos del síndrome de intestino irritado, entonces es una condición en la que hay dolor acompañado de un cambio en el habito intestinal hacia diarrea o hacia estreñimiento.

Esta es una enfermedad que se clasifica como crónica, es decir ¿una persona debe acostumbrarse a vivir con el síndrome del intestino irritable?

Correcto, es más frecuente en mujeres que en hombres y es de temprana edad hay pacientes que empiezan a los 20 años, hay pacientes entre los 40-50 años, cuando el paciente empieza con síntomas que pueden confundirse con el digestivo irritable o colitis a una edad mayor a 50 años puede el paciente ya está obligado hacerse exámenes para descarta cáncer y otras patologías ya sea una colonoscopia o gastroscopia, cuando el paciente tiene un síndrome digestivo irritable crónico tiene que aprende a convivir con eso, en la clínica se presentan para poder darles un tratamiento que alivie los síntomas durante las crisis y que el paciente sepa cual tratamiento le cae bien para que no tenga que estar consultando ya que genera gastos adicionales.

¿Una persona que es diagnosticada con este síndrome debe llevar una dieta especial?

La dieta y el digestivo irritable son consultas muy frecuentes, hay pacientes que notan que los frijoles le caen mal, el brócoli, el repollo, las comidas coliquientas que generan gases, la lista es muy amplia lo que hace que no haya una dieta especifica, el paciente debe identificar cuales alimentos le caen mal y la idea es evitarlos durante las crisis.

Hay alimentos como los frijoles que son una dieta rica en nutrientes, en una crisis el paciente no los tolera pero después sí, hay pacientes intolerantes a la lactosa porque la leche desencadena el problema y lo que pasa es que confunden con el síndrome digestivo irritable y tal vez ese no sea el problema entonces lo mejor es venir al médico para identificar si es una colitis o si tiene otra situación que hay que cuidar.

Recientemente salió una dieta que es la dieta Fodmap que es una dieta que si ha verificado efectividad en el síndrome de intestino irritable pero es muy difícil de seguir porque implica la dieta de los celiacos al liberar gluten, más lácteos más otros alimentos que uno consume, entonces es una dieta difícil de seguir así que es mejor identificar que le cae mal al paciente.

Cuando una persona tiene una crisis del síndrome del intestino irritable debe tomar medicación, una vez que esa crisis pasa el paciente debe quedarse con la medicación o puede seguir sin ella ¿qué pasa?

El tratamiento pivote en Costa Rica del síndrome digestivo irritable son antiespasmódicos que son medicamentos que liberan el dolor y alivian el colón estos se usan durante la crisis, hay algunos que uno los mantiene posterior a la crisis en los casos más severos se usan otros medicamentos como antidepresivos, puede que el paciente no tenga depresión por ningún lado que sea un paciente mentalmente muy equilibrado pero estos antidepresivos no solo actúan en la depresión si no que también actúan sobre los neurotransmisores dentro del sistema nervioso central, que son los que comunican el dolor al cerebro, entonces si estos medicamentos se les dan a pacientes que no están deprimidos pero que tienen síndrome digestivo irritable ese dolor se transmite más ineficientemente o no se transmite al cerebro entonces hay pacientes que se alivian con estos medicamentos que fueron inventados para otra cosa pero que nos sirven, ahora si la persona esta depresiva hay un factor importante social y psicológico durante este síndrome porque hay muchas cosas que influyen como el stress y la depresión, si se cura la depresión el síndrome va a ir sobre ruedas va a desaparecer los síntomas, va disminuir la severidad de los mismos y el paciente va a estar muy bien.

Un tema importante es la actividad física, una persona que realiza actividad física con frecuencia tiene algún beneficio en que el síndrome afecte menos o no tienen relación.

La actividad física ayuda a los pacientes constipados a que se mueva mejor el intestino, en muchas veces eso ayuda a que mejore el patrón defecatorio, eso puede ayudar en el síndrome digestivo irritable, definitivamente la actividad física libera endorfinas, hace que el cuerpo se sienta mejor y eso puede ayudar indirectamente en el síndrome digestivo irritable, pero no hay una relación directamente entre una y otra.

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